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腰椎管狭窄长期腿疼脚麻需要手术吗

发布时间:2017-09-20 11:49本文出处: 济南中德骨科医院

腰椎管狭窄是指腰椎管由于各种因素发生骨性纤维结构的异常,导致管腔狭窄,压迫硬脊膜和神经根引起一系列症状。长期腿疼脚麻便是最为典型的症状表现。如何治疗腰椎管狭窄?长期腿疼脚麻需要手术吗?这是许多患者困惑的问题。

 
  手术是腰椎管狭窄治疗手段之一,手术比保守治疗来言,损伤要大,但治疗效果却也是是保守疗法不可比拟的。长期腿疼脚麻不能做为手术治疗的依据,腰椎管狭窄是否需要手术是有一定的手术适应征的。
 
  (1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者。
 
  (2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者。
 
  (3)神经机能出现明显缺损者。
 
  (4)经保守治疗无效者或效果不明显者,可考虑手术治疗。
 
  手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。由于减压切除一部分骨质,可能造成腰椎的不稳定,因此临床现多用微创手术对狭窄的腰椎管进行减压。
 
  腰椎管狭 窄的微创治疗是一种先进的微创减压手术,经过进一步改进,手术小切口,不剥离肌肉,保留韧带和椎骨形态,减压充分可靠,不破环脊椎稳定性,术后反应轻,第2天就可以离床行走,5~7天出院。
 
 
  该手术在显微镜下进行,使用高速麽钻将患者部分半椎板磨除,但不伤及小关节和棘突,并从不同角度将椎管内增厚的黄韧带咬除,并将患侧的侧隐窝扩大,椎管内减压充分。手术特点:只磨开一侧的部分半椎板,保留了棘突和小关节,故手术的创伤极小,绝大多数老年患者均可耐受,对于脊柱的稳定性几乎没有影响。手术应用显微镜,故视野良好,更好的保护神经根,减少并发症。患者手术后第二天可下地活动,住院时间大大减少,手术相关费用也显著降低。该手术的成功进行,是我们能更好的服务广大患者。

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