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术后别因一时不舒服就拒穿弹力袜 后果可能是死

发布时间:2018-04-10 14:39本文出处: 济南中德骨科医院
  患者穿着弹力袜是骨科术后血栓预防的常规项,然而总有患者不听从医嘱擅脱下弹力袜。每当医生询问为什么不穿时,患者的解释只有一个:“医生,穿弹力袜不舒服我就没穿”。
 
  当医生向患者强调弹力袜的重要性时,患者也总是满不在乎的说:“没事,我不穿也不会得血栓的”。
 

 
 
  术后血栓危及生命不是玩笑、不是恐吓,医生知道它有多可怕,但患者无知对其心存侥幸,总认为一个袜子不穿而已,哪会那么严重。
 
 
什么是血栓
 
  术后血栓指静脉血栓,静脉血栓形成是指血液在静脉血管内不正常地凝结,使血管完全或者不完全堵塞。它主要包括两种类型:深静脉血栓形成肺动脉血栓栓塞症
 
  1.深静脉血栓形成(DVT):约占血栓的2/3,可发生于全身各部位静脉,多见于下肢深静脉,骨科大手术后常发生,一般无临床症状
 
 
  2、肺动脉血栓栓塞症(PTE):指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍。肺栓塞血栓栓子主要来源于下肢深静脉血栓,当下肢近端存在深静脉血栓栓子时,发生PTE的风险更高。
 

 
 
  据资料显示,骨科手术后,深静脉血栓以及相关并发症是造成患者围手术期死亡的主要原因之一,也是医院内非预期死亡的重要原因。

 

 
如何预防术后血栓
 
  一、基本预防措施
 
  1、手术操作规范;
 
  2、正确使用止血带;
 
  3、术后抬高患肢,促进静脉回流;
 
  4、注重预防血栓知识宣教,指导早期康复锻炼;
 
  5、围手术期适度补液,避免血液浓缩;
 
 
  二、物理预防措施
 
  底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度压力弹力袜等,利用压力促使下肢静脉血流加速,减少血液淤滞,降低术后下肢静脉血栓形成的风险。
 
 
  三、药物预防措施
 
  由于骨科手术后的患者是血栓发生的术高危人群,所以医生会权衡患者的血栓风险和出血风险利弊,合理选择抗凝药物。
 
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