断指再植是指失去血液供应的离断肢体,通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使肢体获得再生的一种手术。断指是否适应再植,随着时代发展与医疗技术的进步而在不断重新认识和提高,济南中德骨科医院专家指出断肢再植的症状体征如下:
第一:某些液体浸泡的手指再植:错误地将断指浸泡于某些消毒液中,或者保存不妥,损伤了血管内皮细胞和其他组织的细胞。根据其种类浓度和浸泡时间的长短不一和损伤程度不一,对断指存活有不同的影响,条件允许可试行再植。 >>>哪些液体能浸泡断指?点击咨询
第二:腕掌部毁损性损伤的处理:腕掌部或连同前臂远段的严重损伤,或断离而远部的几个手指尚完好,此时可将压烂的腕掌部剔除清创后,选择较完整的手指分别固定在尺骨和桡骨,进行对掌位再植。>>>如何提高断指再植的成活率?点击咨询在线专家
第三:末节断离的再植:丧失末节对手的功能影响不大因而不主张再植,况且单纯的原位缝合也有一定的存活率,兼于病人的某些特殊职业的功能需要,以及心理和美容上的要求也可试行再植。
第四:拇指断离再植:在再植时应优先予以考虑尽力争取早期修复拇指,断离拇指条件不好时,可采用断离的食指移位再植于拇指上,食指桡神经血管束转移或行血管移植后给予再植或再造拇指。>>>如何防止伤指加重损伤?点击了解
第五:对其余4个手指的再植:从功能角度看食中指较重要,对于有条件再植的断离食中指应设法再植其他手指,除职业或其他一些因素特殊需要外,一般情况下不必再植。
断指后应如何急救呢?
(1)现场急救时若断肢仍在机器中,切勿强行将肢体拉出或将机器倒转,以免增加损伤。应立即停止机器转动,设法拆开机器,取出断肢。
(2)创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎,若有大血管出血,可考虑用止血带止血,但要标明上止血带时间。>>>点击咨询断指再造要满足哪些条件?
(3)如是不性断肢要将断处放在夹板上固定,迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。
(4)除非断肢污染严重,一般无需冲洗,用无菌或清洁敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起来,即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内,外围以冰块(若一时无冰,则可用冰棒代替)保存,不让断肢与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡断肢。>>>断指再造手术后有哪些功能锻炼的方法?
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