大部分的人提到高血压都会先考虑到与心血管疾病相关,但临床中发现,大约有30%的高血压患者与颈椎病有关,俗称颈因性高血压。
颈因性高血压,主要是由于颈椎出现了退化性的病变或是颈椎骨质增生(骨刺),甚至椎间盘凸出、韧带增厚等,刺激或压迫到颈部的交感神经,引起血压升高的状况。
这类高血压多发生于40-50岁,男性多于女性,而45岁以上的高血压合并颈椎病变的发生率为82.3%。但现代人对于3C产品的过度依赖,有9成以上的成年人可能都存在颈椎的问题。
01、血压升降与颈椎病发作症状同步
当出现后颈部疼痛、头痛或头晕等颈椎病的症状时,血压升高;如果颈部症状缓解,血压也跟着下降。通常这类的症状在发病早期最为明显,会随着病程的延长,这个现象逐步减低。
02、高血压发生前血压不稳定
在发现颈因性高血压前,可能会长时间出现低血压或血压波动较大的症状,病患可能会伴随着头晕、记忆力减退或浑身无力的症状,之后就会发生高血压的状况。
03、对于降压药较不敏感
颈因性高血压患者对于降压药是比较不敏感的,但对于颈椎病的治疗效果反而相当显著,当颈椎问题透过治疗获得改善后,血压也会趋于稳定的状态。
04、治疗颈椎病时血压下降,间歇期又升高
在进行24小时动态血压观察中,在牵引、手法治疗颈椎病时,患者血压可下降20-30mmHg,治疗间歇期血压又会升高。
如果对于降压药用药效果不明显或不稳定,又伴随症状有类似颈椎病特点的患者,建议可先拍摄颈椎的X光片,以排除颈椎性高血压的可能。
颈因性高血压患者的治疗方式因人而异,通常不建议吃大量的降压药,因为血压降的太快太低,可能会导致脑部血液灌注量突然降低,严重的话可能会有脑缺血的状况发生。通常对于这类的患者,应该着重在缓解颈椎症状。