卓越源于标准 | 医疗检查走进济南中德骨科医院

济南中德骨科医院　阅读：「 3250 」　

为进一步加强医疗质量安全管理，全面提升医院管理的规范化、科学化、专业化水平，保障医疗质量和医疗安全，辰韦仲德医疗集团对集团内各家医院进行督导和考核，5月16日检查组来到济南中德骨科医院进行全面细致的检查。

检查组采用资料检查、现场追踪、医护访谈等方法进行，查阅各类资料201份、现场查看68个区域，对33名医护人员进行现场提问，分别对医疗质量管理、护理、院感、行政、DRG的开展工作进行了深入细致的检查，并将涉及患者安全、疗效、感受的环节作为重点检查范围。

安全管理

有温度更有力度

医疗专家组唐斌院长在检查关节科监护室时随机对护士进行提问“医院为什么设立监护室？”

护士：“监护室主要是针对术后病人，进行24小时观察，家属和护工只能对病人进行生活上的照顾，而生命体征的观测则需要具备专业的护理知识，通过观察体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征以及评估肌力吞咽等功能，为患者安排进食、下地锻炼，根据病人恢复情况为病人定制康复计划。确保病人更加安全。”

唐斌院长对护士的回答非常满意，叮嘱护士一定时刻把安全放心上，因为监护仪上的每一个数字和符号背后，都关乎术后病情的走向与发展。

高标准严要求

守好安全防线

院感组张主任对医院感染质控管理进行了系统的检查，在对门诊、病房、重点科室、重点环节、重点部位进行走访中发现医院质控体系健全，医务人员严格执行医院感染各项制度、规范和操作流程，具备较强的院感防控意识和防控能力，各项防控措施落实到位，有利的保障了质量控制工作的可持续性发展。

护理组马主任在查阅资料、走访科室的过程中对护理工作中不良事件闭环管理、危急重病人抢救管理、科室培训工作进行表扬，并对护理工作进一步改进提出了改进建议。马主任强调护理最容易发现患者的问题，因此要不断加强培训巩固知识，不断学习，不断完善护理工作，尤其是专科护士的培训，为患者提供更高质量的护理服务。

树立典范

DRG付费有序开展

在DRG付费开展情况的检查中唐院长仔细询问DRG付费培训情况，对政策落实情况进行了考察。

脊柱科副主任邹庆超说：“DRG有助于规范诊疗流程，加强临床路径的应用，规范合理诊疗，优化病种结构，缩短住院天数，降低患者医疗费用，总之老百姓看病花钱少了，让老百姓看得起病，看得好病。”

唐院长特别强调贾庆伟总院长是临床路径的专家，要充分发挥贾总院长的经验与知识，尽快开展病友的临床路径管理工作，在集团各医院树立典型，为以后各医院的学习做好准备。

卓越医疗

推动高质量发展

总结会上，检查组一行首先总结了济南中德骨科医院本次检查结果的亮点，对检查中发现的问题进行梳理总结，提出相应的整改意见。

医务科专家吴建强主任在查报告中指出，院领导抓医疗质量安全、患者安全，取得了成效；各级培训有计划、有实施、有记录；病案管理有专门部门管理，实施院科两级护理检查、护理管理，检查有记录有反馈，有处罚，首页填写较为规范，病例书写按要求进行，并得到不断提升，有利的保障了医疗质量安全。

唐院长高度肯定了医院“卓越医疗健康管理体系”的专业性，并寄予厚望。卓越医疗健康管理体系为专科医院走出困境，寻找出一条卓有成效的光明之路。

贾庆伟总院长对检查组提出的整改建议表示感谢，通过这次检查了解到工作的不足之处，坚决反对把工作习惯当做工作标准，认真梳理检查出来的每一个问题，讨论解决方案，严格整改落实，为患者提供更加安全、高效、舒适、合理的医疗服务。

强化质量管理

促进品质提升

5月20日，贾庆伟总院长主持召开问题整改专题会议，医务科、护理部、院感、行政部门着重对照问题进行逐条梳理，并根据实际情况进行调配，而不是机械的执行，对整改不到位的问题继续调整改进。

下一步，医院将加大监督力度，及时将后续已整改问题进行汇总梳理，持续开展对已整改问题落实情况的督导，推动整改工作落地见效，助推医院实现高质量发展。