1.病室条件和病人体位室温度应保持在20~25℃。局部可用40W灯,离伤指距离40cm照射。本法可提高局部温度。病人应卧床休息7~lOd,并抬高患肢以利静脉回流。
2.抗凝、解痉和抗生素应用断指成活的关键在于熟练掌握吻合血管的显微外科技术。药物应用仅是提高吻合血管通畅率的辅助法。 >>>什么是断指再植?点击咨询
(1)解痉:小血管痉挛可由疼痛、寒冷引起交感神经兴奋或术中对血管外膜的机械性刺激,引起血管平滑肌收缩。解痉的常用方法是止痛、提高室温和补充血容量。药物解痉主要是用罂粟碱30mg,肌内注射,每日4次;或3%盐酸罂粟碱皮下注射,每次30~60mg,每6小时一次;妥拉唑林25mg,肌内注射,每日3次。>>>手术后如何护理呢?点击咨询
(2)抗菌:由于断指再植手术时间长,创面长时间暴露于空气中,术前术中均可开始应用抗生素,以预防感染。术后注意合理的联合应用抗生素。 >>>想要了解更多?点击咨询
3.再植手指血循环观察指标主要指标有:①皮温、皮色;②肿胀程度;③毛细血管充盈时间。
(1)应保持室温在25℃,皮温应在30~35℃。再植手指皮温与健侧相应部位相等或高1~2℃。如果皮温低2~3℃,有可能发生血循环障碍。皮温受局部烤灯,创面组织渗液的影响。
(2)再植手指皮色红润,表示血循环正常。皮色苍白提示有动脉痉挛或血栓形成。皮色暗红、紫红、紫黑说明有静脉栓塞。
(3)正常压迫皮肤,可使皮肤毛细血管排空。放松后,毛细血管在数秒钟内充盈。动脉供直障碍时,毛细血管充盈不明显。静脉回流障碍,毛细血管充盈增快。>>>有疑问?点击咨询
术后功能锻炼
(1)屈伸掌指关节,指间关节练习用健手或他人帮忙固定一个关节,主动屈伸另一关节至最大限度,做拇指的对掌,外展,内收等动作。循环练习至关节部位有轻微酸痛为止。>>>术后最好的锻炼方法有那些呢?点击咨询
(2)抗阻力练习,可用捏皮肤及挑拉橡皮筋等方法,用力要足够大,每次持续秒,重复10-20次,每日2次。
(3)虎口开大训练,轻度可在自己大腿撑压来逐渐增大虎口。较重者可用专门虎口牵引器进行牵引。
(4)练习执笔、筷、扣纽扣等技能训练,主动在日常生活中使用患指,如配合中药熏洗效果更佳。 >>>怎样练习效果最佳?点击咨询
温馨提示:对于断指再植的相关知识我们都了解多少,在术后要多加注意保养和护理,能帮助患者更好的康复,患者要以一颗积极的心态面对疾病,对病情的恢复起到很大的帮助,如有疑问可以在线咨询或者拨打我院健康热线:0531-85555120进行咨询。